Многие ошибочно полагают, что депрессия – это расстройство настроения, которое проявляется плаксивостью, отсутствием аппетита, ленью, и его быстро и легко можно «вылечить» работой или вкусной едой. На самом деле, депрессия – это серьезное психическое заболевание, которое требует неотложной диагностики и лечения. Заболевание не лечится 2-3-х дневным приемом лекарств или успокоительных, важно понимать, что речь идет психическом нарушении, которое может иметь осложнения, и при отсутствии должной медицинской помощи даже может привести к самоубийству. В Израиле при лечении депрессивных расстройств применяется фармакотерапия в сочетании с психотерапией в психоэргономическом подходе. Специалисты подбирают индивидуальную схему лечения (нередко применяются авторские подходы) для каждого пациента.
Когда речь идёт о таком распространённом и, казалось бы, понятном всем расстройстве, каждый человек считает, что понимает суть заболевания и способен распознать эту патологию.
Эта распространённая ошибка, к сожалению, касается не только обычных людей, но и большого количества медицинских работников. Когда говорят о депрессии, то представляют себе типичную картину человека, страдающего от пониженного настроения, слезливости, бессонницы и сниженного аппетита.
Всё перечисленное, конечно, имеет отношение к депрессии, но является лишь маленькой частью огромной группы заболеваний и расстройств, имеющих разнообразные проявления и нуждающихся в различных лечебных подходах.
Прежде всего, депрессия может быть как самостоятельным заболеванием, так и частью клинической картины совершенно другой патологии. Мы перечислим лишь некоторые из возможных и распространённых примеров.
Мы перечислили основные, наиболее частые формы депрессивного расстройства. Но уже из этого простого перечисления можно понять, что речь идёт о сложной многоликой патологии, требующей исключительно профессионального, индивидуального подхода.
К сожалению, мужчины не спешат обращаться за помощью к специалистам. Это во многом связано с определенной ролью, которую накладывает на мужчин современное общество, со стигматизацией психиатрии и психотерапии, в отсутствии психогигиены и знаний об особенностях психологического состояния в стрессовых ситуациях. Поэтому очень часто мужчины с депрессией попадают к врачу-психиатру в очень тяжелом состоянии, часто с сопутствующими диагнозами, такими как алкоголизм, панические атаки, тревожное расстройство.
Важно вовремя распознать симптомы депрессии у мужчин:
Как правило, катализатором депрессии у мужчин является стрессовая ситуация – проблемы на работе, финансовые трудности, потеря близкого человека, предстоящий развод, проблемы со здоровьем у себя или близких. Очень часто мужчины предпочитают решать проблемы с помощью алкоголя, нередко на фоне депрессии развивается алкоголизм.
Депрессия у женщин проявляются более ярко: во многом это связано с большей эмоциональностью и чувствительностью. Симптомы могут быть более сглаженными в начале, все более и более усугубляясь, либо же депрессия начинается с резкого ухудшения состояния. Также у женщин иногда развивается послеродовая депрессия, что связано с изменением гормонального фона и образа жизни.
Симптомы депрессии у женщин:
При отсутствии помощи депрессия у женщин чревата суицидальным риском. Необходимо обратиться к специалисту как можно раньше, так как длительная депрессия может перерасти в психоз и более серьезные психиатрические заболевания.
Депрессия у детей чаще всего бывает связана с негативной обстановкой в доме, в школе, с моральным прессингом и унижениями, с физическим насилием. В ситуации психологического дискомфорта у ребенка повышается уровень тревожности, а затем развивается депрессия. Лечением депрессии у детей занимаются детские психиатры и детские психологи. Детская психика очень пластична, при отсутствии своевременного лечения существует большой риск развития серьезных психиатрических патологий.
Признаками депрессии у детей являются:
Для ребенка очень важна помимо психотерапии поддержка родителей, поэтому в лечебный процесс часто вовлекаются мама и папа. Психологи дают подробную информацию о том, как помочь ребенку, как с ним общаться, что необходимо сделать для устранения психологического дискомфорта и решения проблем в семье или школе.
Зачастую первый эпизод депрессии у пожилых людей случается после выхода на пенсию, болезни или в связи с одиночеством – когда дети и внуки становятся взрослыми и разъезжаются. Также частой причиной депрессии у людей старшего возраста является смерть супруга.
Отметим также, что у пожилых людей чаще, чем у молодых развивается депрессия органического характера, то есть расстройство связано с изменениями работы головного мозга или на фоне соматического заболевания. Это может быть возрастная энцефалопатия, болезнь Альцгеймера, деменция, онкология, сердечно-сосудистые, ортопедические и ревматологические заболевания, которые сказываются на качестве жизни.
Признаки депрессии у пожилых людей:
При терапии депрессии у пожилых людей также привлекаются члены семьи. Основной упор делается на психотерапию – когнитивно-поведенческую, поддерживающую, семейную. Лекарственная терапия назначается с осторожностью, как правило в минимальных дозировках. Лечение депрессии пожилых людей в Израиле проводят психогериатры, врачи-психиатры, специализирующиеся на заболеваниях и расстройствах психики у возрастных пациентов.
Профилактика депрессии, прежде всего, заключается в следовании рекомендациям лечащего врача. В нашей клинике применяются самые различные методики в лечении, нередко – авторские разработки, поэтому рекомендации подбираются только в индивидуальном порядке. Но существуют и общие рекомендации по профилактике, которые непременно пойдут на пользу пациенту:
Комплексное лечение депрессивных состояний дает положительные результаты – благодаря сочетанию медикаментозного лечения, психотерапии и дополнительных психотерапевтических методик пациенты надолго забывают о проблемах с психическим здоровьем. Но после лечения они снова вынуждены погрузиться в свою привычную жизнь, которая нередко полна стрессовых ситуаций. Как выработать устойчивость к депрессиям?
Прежде всего, необходимо следовать рекомендациям лечащего врача. Также при стрессовых ситуациях и ухудшении самочувствия необходимо в первую очередь обратиться к психотерапевту. Специалист поймет, что вам нужно – психотерапевтическая беседа или назначение дополнительного лечения. Не стоит игнорировать тревогу и другие признаки ухудшения самочувствия, так как в дальнейшем оставленные без внимания симптомы могут перерасти в серьезную патологию. Помните, лучше предупредить депрессию, чем лечить ее.