Деменция из-за воздействия тяжелых металлов и других токсинов, вызванных токсичным воздействием конкретных тяжелых металлов, таких как алюминий из-за диализной воды, свинца, ртути или марганца. Характерные когнитивные нарушения в деменции из-за воздействия тяжелых металлов и других токсинов зависят от конкретного тяжелого металла или токсина, воздействию которого человек подвергается, но может влиять на все когнитивные области. Начало симптомов связано с воздействием, и прогрессия может быть быстрой, особенно при остром воздействии. Во многих случаях симптомы становятся обратимыми при выявлении и прекращении воздействия. Такие исследования, как визуализация мозга или нейрофизиологическое тестирование, могут дать ненормальный результат. Отравление свинцом связано с аномалиями при визуализации головного мозга, включая широко распространенное кальцинирование и увеличение сигнала на MRI T2-взвешенные изображения перивентрикулярного белого вещества, базальных ганглиев гипоталамуса и pons. Деменция из-за токсичности алюминия может демонстрировать характерные пароксизмальные дельта-ЭЭГ волны с высоким напряжением. Исследование может выявлять очевидные другие особенности, такие как периферическая невропатия в случае воздействия свинца, мышьяка или ртути.
Dementia due to exposure to heavy metals and other toxins
Dementia due to exposure to heavy metals and other toxins caused by toxic exposure to specific heavy metals such as aluminium from dialysis water, lead, mercury or manganese. The characteristic cognitive impairments in Dementia due to exposure to heavy metals and other toxins depend on the specific heavy metal or toxin that the individual has been exposed to but can affect any cognitive domain. Onset of symptoms is related to exposure and progression can be rapid especially with acute exposure. In many cases, symptoms are reversible when exposure is identified and ceases. Investigations such as brain imaging or neurophysiological testing may be abnormal. Lead poisoning is associated with abnormalities on brain imaging including widespread calcification and increased signal on MRI T2-weighted images of periventricular white matter, basal ganglia hypothalamus and pons. Dementia due to aluminium toxicity may demonstrate characteristic paroxysmal high-voltage delta EEG changes. Examination may make evident other features such as peripheral neuropathy in the case of lead, arsenic, or mercury.
Диагностические критерии:
Лекарства:
Автор: Психиатрическая клиника IsraClinic