Все дети боятся определенных ситуаций, предметов, людей, однако в ряде случаев страхи могут перерастать в настоящие фобии, когда ребенок при виде потенциального источника опасности впадает в панику, начинает задыхаться и биться в истерике. Родителям необходимо понять грань между здоровым страхом и фобией, требующей обращения к специалистам.

Очень многие родители отмечают у своих детей страхи – ребенок может бояться темноты, животных, незнакомых, чудовищ или привидений. При этом многие страхи являются нормой в определенном возрасте. К примеру, с рождения и до года абсолютно нормальным бывает страх ребенка как ответная реакция на громкие звуки или незнакомые лица, в возрасте 2-4 лет боязнь темноты или животных (больших собак, например) также является нормой. В возрасте 6-9 лет ребенок может бояться одиночества, чудовищ, привидений. Тем не менее, родители всегда беспокоятся и хотят знать, где грань между страхом, фобией и стрессом у ребенка? Ответить на этот вопрос могут сами родители. Говорить о фобии и стрессе можно в том случае, если ребенок испытывает страхи в том возрасте, для которого они не характеры, если его страх не имеет под собой реальную основу, если ребенок избегает предмет страха и это сильно сказывается на его повседневной жизни, можно говорить о том, что у ребенка фобии и стресс. Отметим, что фобии и стресс связаны друг с другом неразрывно – патологический страх заставляет ребенка чувствовать тревогу, беспокойство, у него может нарушаться сон, он становится эмоционально неустойчивым, то есть, проявляются классические признаки стресса.
Фобии и стресс у детей причины

Иррациональный страх, или
фобии и стресс у детей причины имеет различные. Обычно фобии развиваются у детей, имеющих биологические предпосылки к их возникновению – эмоциональность, тревожность, мнительность, богатая фантазия. Пусковыми механизмами для панических страхов являются следующие причины:
- Родительское воспитание. Жестокость в семье или напротив, гиперопека могут привести к развитию фобий. К примеру, если мама или папа остро реагируют на плохую оценку ребенка в школе, может развиться фобия, связанная с посещением школы или ответом у доски.
- Кинофильмы, телевизионные передачи, изобилующие жестокостью, кровавыми сценами или фильмы ужасов. Немалую роль в развитии фобий и стрессов у детей играют «ужастики» и реалистичные передачи с демонстрацией насилия.
- Однократный и сильный испуг. К примеру, ребенка могла напугать большая лающая собака, после чего собаки стойко ассоциируются с опасностью, тревогой, ребенок начинает избегать встреч с собаками, обходить их стороной.
- Психические заболевания или расстройства. Фобии могут развиться, например, на фоне тревожного состояния.
- Непроработанные детские страхи. В норме любые страхи, возникшие в детстве, с взрослением ребенка должны проходить. Если этого не происходит, если в сознании ребенка страхи остаются необработанными, возникают фобии.
Общие причины стресса для детей
- развод родителей;
- расставание с дорогими людьми;
- смерть близкого человека;
- катастрофы, травмы;
- детские страхи (оставаться одному, боязнь чудовищ и т.д.);
- применение насилия;
- появление нового ребёнка в семье;
- переезд;
- гибель домашнего животного.
Проявления стресса у детей
- частые изменения настроения, недоверие ко взрослым, скрытность;
- частые эмоциональные расстройства;
- возникновение проблем со сном: бессонница, кошмары, трудности с просыпанием и вставанием с кровати;
- постоянные конфликты с родителями, учителями и воспитателями, остальными взрослыми и сверстниками;
- у маленьких детей: необъяснимые истерии, страх одиночества и темноты, боязнь животных, взрослых людей, невидимых чудовищ и т.д;
- у подростков: возникновение желания отличаться от других людей, быть неформальным, перечить родителям и педагогам, вступление в конфликты со сверстниками.
- психосоматические признаки стресса: скрип зубов во сне, неврозы, возникновение кожных заболеваний (нейродермита), энурез, головные боли и боли в желудке, заикание, нервный тик.
Стадии развития стресса у ребенка
Возникающий у ребенка стресс, может делиться на несколько стадий. Каждая стадия характеризуется все более угнетенным эмоциональным состоянием. Затянувшийся стресс переходит в депрессию.
На стадии тревоги ребенок ощущает необъяснимую тоску и беспокойство. Малыш никому не сообщает о пережитом стрессе. Ребенок замыкается в себе, с подозрением относится к родственникам. Появляется особое недоверие к малознакомым людям. Не наблюдается никаких изменений в физическом состоянии чада.
Психи ребенка активно сопротивляется пережитому стрессу. Пытается вытеснить воспоминания о плохом событии. Реакция на стресс сопровождается постоянным чувством усталости и моральным истощением. Нервная система затрачивает слишком много энергии на внутренние переживания.
Малыш истощен морально и физически, больше нет сил переживать стресс. Нервная система не контролирует эмоции, что вызывает апатию или чрезмерную агрессию. Малыши не в состоянии уснуть ночью, поскольку во сне их мучают кошмары. Развивается повышенная скрытность. Вследствие постоянной подавленности может формироваться тяга к суициду.
Работа нервной системы, эмоции при стрессе
Для детей и их незрелой нервной системы любые, казалось бы, незначительные и порой банальные, смешные причины могут стать причиной стресса. Нередко те события, которые вызывают негативные эмоции, переживания, страх или боль, существенно влияют на работу нервной системы и способствуют стрессу. Это не значит, что детей стоит отгораживать от всех эмоций — как положительных, так и отрицательных. Но в силах родителей сократить количество психотравмирующих ситуаций, потрясений и страха в жизни детей. Далеко не всегда захлестнувшие кроху эмоции он сумеет проконтролировать и удержать, если родители постоянно его одергивают, не давая выходу гневу, раздражительности или слезам — это также приводит к стрессу, от которого он просто не в силах избавиться. Поэтому нервная система детей должна получать разрядку, вполне нормально для маленького человека злиться, переживать или высказывать свое недовольство. Родители должны уважать его чувства и позволять иногда дать волю эмоциям. Но это не должно переходить определенных рамок дозволенного.
Последствия стресса у детей и подростков
Механизмы адаптации к стрессам у детей и подростков несовершенны. Субъективное восприятие стресса в сочетании с индивидуальными (генетические, биологические, психологические) различиями в поведении могут приводить к развитию негативных психологических, соматических и поведенческих последствий стресса.
- Соматические последствия стресса. При длительном или многократно повторяющемся стрессе развиваются или обостряются хронические соматические заболевания. Распространенность психосоматических расстройств у детей и подростков составляет от 10 до 25%.
- Психические расстройства. Тревога и депрессия – наиболее частые последствия как экстремальных, так и затянувшихся хронических стрессов. Чувство тревоги в период стресса могут испытывать и здоровые дети. Однако хронический или экстремальный стрессы способствуют формированию патологической тревоги, которая всегда приводит к подавлению (истощению), а не усилению адаптационных возможностей организма.
У детей и подростков тревожные расстройства представлены широким спектром клинических проявлений.
Советы для родителей
Формирование навыков преодоления стресса зависят от родителей. Оказать помощь детям можно следующим образом:
- Родителям нужно подавать пример детям, следить за своим поведением, контролировать злость и агрессию.
- Всегда спрашивайте, как прошел день и что интересного произошло в школе.
- Проводите вместе время.
- Стресс у ребенка может появиться от неправильного питания, контролируйте рацион.
- Родителям необходимо проявлять больше заботы к детям, показывать им свою любовь, обнимать и часто разговаривать по душам. Сделать все, чтобы они почувствовали себя нужными.
- Разрешить ребенку побыть самостоятельным, чтобы он почувствовал, что вы ему доверяете.
- Одобряйте его решения.
- Снимите дополнительные нагрузки, пусть посещает только ту секцию, которую он сам выберет.
Фобические приступы у детей

При наличии фобии и стресса у детей особенности приступа важно понимать и вовремя распознать. Необходимо обратиться к врачу, если родители замечают следующие проявления:
- Отказ ходить в школу вплоть до истерик и соматических проявлений в виде заболеваний
- Отказ появляться в общественных местах
- Ночные кошмары или плохой, тревожный, прерывистый сон
- Чрезмерная реакция на резкие звуки
- Избегание каких-либо предметов, объектов или ситуаций
- Отказ от пищи
Как правило, фобии и стресс у детей имеют такие особенности приступов, которые могут очень сильно влиять на повседневную жизнь ребенка и в корне менять его привычный распорядок дня. Если это происходит, и ребенок сознательно избегает чего-то, будь то насекомое или полет на самолете, можно с высокой долей вероятности говорить о наличии у ребенка фобий.
Лечение фобий и стресса у детей

Все фобии, которые испытывает ребенок, можно разделить на несколько классов.
- Фобии, связанные с насекомыми или животными.
- Фобии, связанные с природой или окружающей средой – боязнь темноты, грома, высоты и т.д.
- Фобии, связанные с посещением врача и видом крови – боязнь уколов, ссадин, медицинских инструментов.
- Фобии, связанные с определенной ситуацией – боязнь летать на самолете, ездить в метро, боязнь закрытых пространств.
- Другие фобии – боязнь резких звуков, боязнь чудовищ, боязнь клоунов, боязнь задохнуться и т.д.
В зависимости от типа фобии детский врач-психиатр и детский психолог принимают решение о стратегии лечения фобий и стресса у детей. Обычно специалисты начинают искать причину фобий, которая очень часто лежит глубоко в подсознании ребенка. После того, как причина найдена, врачи прорабатывают фобию до нормализации состояния ребенка. Стоит подчеркнуть, что фобии в детском возрасте очень хорошо поддаются коррекции и лечению, благодаря чему ребенок продолжает вести нормативную жизнь. Проработка фобии в детском возрасте помогает избежать многих проблем в дальнейшем, так как непроработанные фобии имеют свойство трансформироваться в еще более опасные психологические состояния в подростковом и взрослом возрасте. Лечение фобий и стресса у детей может быть достаточно долгим процессом, либо же наоборот, специалисту удается быстро подобрать ключик к психике ребенка и справиться с фобией в сжатые сроки. В Израиле в клинике «IsraClinic» разработаны специальные программы для лечения фобий и стрессов у детей.
Лечение детских фобий в Израиле
В Израиле детская психиатрия находится на очень высоком уровне не только благодаря высокопрофессиональным специалистам, но и современным и действенным методикам лечения. Очень важно, что все врачи и психологи клиники «IsraClinic» говорят на русском языке – это ключевой фактор для успешного контакта с ребенком, а значит, эффективного лечения. Методики клиники включают в себя работу ребенка с психологом, беседы психолога с родителями и инструктаж родителей, рекомендации для школьных или детсадовских педагогов, наблюдение детского психиатра за процессом лечения. Большая ответственность лежит на родителях – по возвращении ребенка домой они должны обеспечить ему максимально комфортную психологическую обстановку. Поэтому огромное внимание уделяется профилактике фобии и стресса у детей. Иногда в программу профилактики фобии и стресса у детей включают семейную психотерапию мамы и папы ребенка со взрослым психотерапевтом, который поможет им взглянуть на причину фобии ребенка, при необходимости изменить атмосферу в семье на более комфортную, научиться распознавать дискомфортные для ребенка ситуации и купировать развитие патологических состояний.