Бредовое расстройство называется также делюзиональным расстройством – ранее людям с такими симптомами ставили диагноз «паранойя». Пациент цепляется за определенную идею или убеждение, и все события в жизни начинает пропускать через призму бредовой мысли. Например, если мы говорим о бреде ревности, человек будет во всем происходящем видеть подтверждение того, что ему изменяют. Нередко бред встречается в симптоматике тяжелых психических расстройств.
Причины бредовых расстройств
Бредовое расстройство очень часто развивается у пациентов среднего и пожилого возраста с одинаковой частотой у обоих полов. Ученые полагают, что на биологическом уровне к формированию бредовых идей приводят сбой в метаболизме и гормональные нарушения, которые оказывают негативное воздействие на нейронные связи. Также отмечается наследственный фактор.
Факторы риска формирования бредового расстройства следующие:
-
гормональные сбои. С возрастом гормональный фон меняется, и это может повлечь нарушение метаболизма нейротрансмиттеров;
-
стресс. Если человек сильно подвержен воздействию стрессовых факторов, у него тоже может развиться делюзиональное расстройство;
-
соматические патологии;
-
черепно-мозговая травма;
-
злоупотребление психоактивными веществами.
Какие виды бредовых расстройств встречаются в практике?
Частыми видами бредовых расстройств можно назвать следующие:
-
бред ревности;
-
ипохондрический бред;
-
мания преследования;
-
мания воздействия;
-
эротомания.
Иногда встречается:
-
синдром Капгра – пациент уверен, что плохие поступки от его имени совершает его двойник;
-
синдром Фраголи – пациент уверен, что люди вокруг – это один человек, который гримируется в разных личностей.
Чаще всего на практике специалисты сталкиваются с бредом воздействия и с бредом преследования. Однако исследователи уверены, что это не самые частые расстройства, просто в описанных случаях патологии налицо, и пациентов доставляют на консультацию сами родственники. Бред ревности, ипохондрия и эротомания часто в обществе воспринимаются как особенности личности: окружающие считают, что это нормально, и оправдывают патологическое поведение больного.
Симптоматика и проявление бредовых расстройств
Пациент с бредовой мыслью воспринимает окружающий мир через призму своего воображения. Например, если на приеме у врача зазвонил телефон, здоровый человек подумает, что доктору звонит кто-то из близких или пациентов, в зависимости от содержания разговора. Это адекватное восприятие. Пациент с бредом преследования воспримет звонок как заговор против него, и в невинном разговоре доктора найдет подтверждения своей догадки.
Основные признаки бреда: он не поддается коррекции, переубеждениям и игнорирует здравые логические заключения.
Вкупе с бредовой идеей у пациента прослеживаются:
-
неспособность шутить и различать юмор;
-
проблемы с социальными контактами из-за бреда;
-
подозрительность;
-
вспышки агрессии;
-
снижение умственной деятельности;
-
твердая убежденность в правильности своих заключений.
Последние исследования показали, что делюзиональные расстройства могут протекать с галлюцинациями. Такие пациенты могут слышать голоса, видеть силуэты якобы преследующих их людей.
Лечение делюзиональных расстройств в Израиле
При обращении пациентов за лечением в первую очередь проводится изучение медицинских документов, ранее назначаемого лечения и анамнеза, далее проводится диагностическое исследование, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз.
Лечение чаще осуществляется в амбулаторных условиях. Комплексное лечение заключается в следующем:
-
назначение медикаментозных схем: сочетание анксиолитиков, антипсихотиков, ингибиторов обратного захвата серотонина;
-
назначение психотерапии. В основном применяется когнитивно-поведенческая терапия;
-
вспомогательные процедуры: арт-терапия, гидротерапия, физиотерапия.
Израиль привлекателен тем, что здесь применяются современные медикаменты в лечении психических расстройств. Отсутствует языковый барьер, многие врачи говорят на русском языке. Используются авторские разработки, соответствующие международным протоколам лечения.